Prevalence of Trichomonas vaginalis and Human papillomavirus in female sex workers in Central Veracruz, Mexico / Prevalencia de Trichomonas vaginalis y virus del papiloma humano en mujeres trabajadoras sexuales en el centro de Veracruz, México

Female sex workers (FSWs) have been considered a key population for sexually transTrichomonas mitted infections (STIs); therefore, they are periodically screened as a requirement to obtain a work card. However, there is insufficient epidemiological data on STIs among FSWs in Mexico. The detection of Trichomonas vaginalis is limited to microscopic studies and the molecular screening of Human papillomavirus (HPV) is only done to women 35 years of age and older. The objective of this study was to determine the prevalence of T. vaginalis and HPV infections in FSWs in the city of Orizaba, Veracruz, Mexico. Samples from 105 FSWs were obtained by cervical swab and analyzed. The identification of T. vaginalis and HPV was performed by molecular methods. HPV DNA was identified in 5.71% of the samples with the presence of HPV16, HPV18, and HPV58. A percentage of 25.7% samples were positive for T. vaginalis for optical microscopy and 23.8% for PCR. The results of the study indicate the need to incorporate more sensitive methods for the timely diagnosis of STIs as well as comprehensive health promotion programs directed to the most vulnerable groups among FSWs.

Las mujeres trabajadoras sexuales (MTS) han sido consideradas una población clave para las infecciones de transmisión sexual (ITS), por ello son examinadas periódicamente como requisito para obtener una tarjeta de trabajo. Sin embargo, no existen datos epidemiológicos suficientes sobre las ITS en las MTS en México. La detección de Trichomonas vaginalis se limita a los estudios microscópicos, y el cribado molecular del virus del papiloma humano (Human papillomavirus: HPV) solo se realiza en las mujeres de 35 años o mayores. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de T. vaginalis e infecciones por HPV en las MTS de la ciudad de Orizaba, Veracruz, México. Se analizaron 105 muestras de las MTS, obtenidas mediante frotis cervical. La identificación de T. vaginalis y HPV se realizó por métodos moleculares. El ADN del HPV se identificó en el 5,71% de las muestras, con la presencia de HPV16, HPV18 y HPV58. El 25,7% de las MTS fueron positivas para T. vaginalis por microscopia óptica el 23,8% por PCR. Los resultados del estudio indican la necesidad de incorporar métodos más sensibles para el diagnóstico oportuno de ITS y programas integrales de promoción de la salud en los grupos más vulnerables, entre las MTS.

Prevalence of vulvovaginitis and bacterial vaginosis in patients with koilocytosis / Prevalência de vulvovaginte e vaginose bacteriana em pacientes com coilocitose

CONTEXT AND OBJECTIVE: Empirical discussion regarding an association between koilocytosis and vulvovaginitis often occurs. Thus, the objective of this study was to assess the prevalence of microorganisms associated with bacterial vaginosis and vulvovaginitis in women with and without koilocytosis. DESIGN AND SETTING: Analytical cross-sectional study including two cohorts of women (with and without koilocytosis) who attended a cancer hospital in the city of Goiânia, state of Goiás. METHODS: A total of 102 patients entered the study. The whiff test, Gram and Papanicolaou staining and bacterial and fungal culturing were performed. The results were observed using univariate analysis. The odds ratio and confidence interval (CI) of the variables were calculated; P-values < 0.05 were considered significant. RESULTS: The prevalence of bacterial colonization was similar in patients with and without koilocytosis. The odds ratio for candidiasis was 1.43 (CI 1.05-1.95) and the odds ratio for trichomoniasis was 1.78 (CI 1.49-2.12), in patients with koilocytosis. CONCLUSIONS: The prevalence of candidiasis and trichomoniasis seems to be higher in patients with koilocytosis.

CONTEXTO E OBJETIVO: Existe uma discussão empírica sobre a associação de coilocitose e vulvovaginite. Assim, o objetivo deste estudo foi saber a prevalência de microorganismos associados à vaginose bacteriana e à vulvovaginite em mulheres com e sem coilocitose. DESENHO E LOCAL: Estudo transversal analítico, que incluiu duas coortes de mulheres, com e sem coilocitose, atendidas em um hospital de referência de câncer, na cidade de Goiânia, estado de Goiás. MÉTODOS: Um total de 102 pacientes entrou no estudo. Foram feitos os testes whiff, Gram e Papanicolaou, além de cultura para bactérias e fungos. Utilizou-se análise univariada, com o cálculo do risco relativo e do intervalo de confiança (IC). Considerou-se significativo quando valor de P < 0,05. RESULTADOS: A prevalência de colonização bacteriana foi similar em pacientes com e sem coilocitose. O risco relativo para candidíase observado em mulheres com coilocitose foi de 1,43 (IC 1,05-1,95) e, para tricomoníase, 1,78 (IC 1,49-2,12). CONCLUSÃO: A prevalência de candidíase e de tricomoníase parece ser maior nas pacientes com coilocitose.

O papel do papilomavírus humano na carcinogênese bucal: [revisão] / The role of human papillomavirus in oral carcinogenesis: [review]

Os estudos realizados nos últimos anos com auxílio de novas tecnologias de detecção viral permitem considerar opapilomavírus humano como um agente causal do câncer de colo de útero. Além da interação com as regiõesgenitais, outros sítios anatômicos têm sido acometidos pelo papilomavírus humano, tendo destaque as regiões decabeça e pescoço. O seu envolvimento direto com os carcinomas orais não foi ainda devidamente comprovado,todavia a sua ação sinérgica com os outros carcinógenos químicos e físicos, em determinados carcinomasepidermóides, parece ser o caminho mais correto para explicar o papel do papilomavírus humano na carcinogênesebucal.

Recent studies using new viral detection technologies point to human papillomavirus (HPV) as the etiological agent of uterine cervical cancer. Other anatomical sites besides the genital area can be infected by HPV, mainly the headand neck. The direct involvement of HPV in oral carcinoma has still not been fully proven, but its synergism with chemical and physical carcinogens in some squamous cell carcinomas appears to be the most likely explanation forthe role of HPV in oral carcinogenesis.

Prevalência do papilomavírus humano (HPV) na cavidade oral e na orofaringe / Prevalence of human papillomavirus (HPV) in oral cavity and oropharynx

A prevalência do papilomavírus humano (HPV) na cavidade oral e na orofaringe ainda não está bem esclarecida como nos estudos do trato genital, na qual é bem definida. Entretanto, novas pesquisas estão surgindo após o aparecimento dos exames de biologia molecular. Neste estudo foi realizada uma revisão da literatura com o objetivo de verificar a prevalência do papilomavírus humano na cavidade oral e na orofaringe. Os resultados desta pesquisa mostraram uma prevalência do HPV 16 na mucosa oral normal (infecção latente). Já nas lesões benignas orais associadas ao HPV mostraram uma prevalência do HPV 6 e 11 em papilomas de células escamosas e condilomas, e, nas verrugas, uma prevalência do HPV 2 e 57, enquanto na hiperplasia epitelial focal prevaleceram os HPVs 13 e 32, e no câncer oral, principalmente, no carcinoma de células escamosas (CCE), foi evidenciada uma alta prevalência do HPV 16, o que sugere sua participação na carcinogênese oral, apesar de ser um assunto controverso. Constatou-se também uma enorme discrepância nos resultados da prevalência do papilomavírus humano (HPV) na mucosa oral normal (infecção latente) e no câncer oral, enquanto nas lesões benignas associadas ao vírus, os resultados foram confirmatórios.

Correlação entre as alterações microbiológicas e o conhecimento das alterações presentes no laudo do exame colpocitológico pelas mulheres do município de Douradina em 2004 / Correlation between microbiological alterations and the knowledge of alterations in the colpocitologyc exam by the women in Douradina city in 2004

As infecções e inflamações detectadas no exame preventivo causam transtornos e desconforto para a mulher. O objetivo deste estudo descritivo foi descrever as alterações da microbiota nos exames realizados em mulheres, atendidas no serviço público do Município de Douradina e verificar se elas têm conhecimento do significado das alterações presentes no laudo do exame colpocitológico. Foram analisados 456 laudos de exames para seleção daqueles com alterações na microbiota. Posteriormente foram coletadas informações de 125 mulheres por meio de formulário. Dessa forma, verificou-se que 35,96 por cento dos exames apresentaram alterações na microbiota, que seguiu a tendência da literatura estudada. Essas alterações foram observadas em mulheres na fase reprodutiva e no climatério, sendo mais afetadas aquelas com curso fundamental incompleto. Cerca de 92 por cento conhecem a finalidade do exame, 85,6 por cento desconhecem o significado do resultado microbiológico, e 76,6 por cento referiram-se ao prazo de um ano para repetir o exame. Quando questionadas sobre o receio das alterações, prevalece o medo em relação ao câncer. Baseado nesses resultados, considera-se necessária a implantação de uma estratégia que disponha as informações em todos os momentos de atendimento à mulher, para torná-las confiantes e integradas ao autocuidado

Cervical intraepithelial neoplasia 3, coinfected with HPV-16 and -18: case report

Recently, detection of human papillomavirus (HPV)mRNA expression was made possible by in situ hybridization. We described a patient with cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 3, showing a distinctive and rare form of co-infection with HPV type 16 and 18. HPV-16 was detected in high grade squamous intraepithelial neoplastic lesion (CIN 3) and HPV-18 was in low grade lesion just adjacent to the HPV-16 infected area. This case suggests that HPV infection may be one of the most responsible causative agents producing malignant transformation and two distinctive HPV types can also simultaneously infect the squamous epithelium of the uterine cervix.